物联网软件开发资讯 【三部六病中级教程】（四十四）理消汤与糖尿病
一、三部六病对糖尿病的意志
1、糖尿病的病因病机
三部六病学说觉得：糖尿病是在遗传成分的前提下，以自己免疫功能着落和历久不良情谊影响下而致的植物神经功能雄壮和大脑下丘脑及垂体气化功能不及为内因，加之感染、饮食以及医源性的诱发而导致的气机不畅，精、血、津、液气化功能失调，多处脏腑功能受损的糖代谢失常的举座局部相关病变。气血的平方启动依赖于它的升、降、聚、散四种功能的协调，若是气血的功能发生病变，机体则涌现出四种病理响应——阳亢、气郁、血乱、痰凝，从而成为激发各式疾病的内在原因和病理基础。
2、糖尿病辨证分型
糖尿病初期多见溢脉，属“上消”限度。症见：口渴引饮，消谷善饥，饮一溲一，形骸渐瘦，舌红而燥，脉滑数或洪大。本型病程连续短，患病年级小，一般多在二年以内，以40岁以下居多，胰岛素均值与血糖均值呈正相关，并吞症少而轻。
糖尿病中期多见聚脉和紊脉，属“中消”限度。症见：面色晄白，困倦乏力，心悸气短，胸胁胀满，失眠多梦，头晕耳鸣等。本型病程多在两年以上，十年以内，发病年级以40—60岁居多，胰岛素开释试验见胰岛素与血糖均于第二小时达岑岭，呈渐渐响应，两者均值呈正相关，并吞症多而重。
糖尿病晚期，多见长弦脉和紊脉，属“下消”限度。症见：面色惨白无华或紫暗，形寒肢冷，腹满溏泻，腰酸耳鸣，心烦失眠，阳萎，视物不清，肢节麻痹难熬，小便浑浊不清等。病程10年以上，年级在60岁以上居多，胰岛素开释试验血糖与胰岛素呈负相关，并吞症峰起且多危重。
从以上不错看出，糖尿病不管初中晚期王人伴跟着举座气血功能失调的病理更正，而况气虚精亏、血虚炽热、津亏液耗合股糖尿病的恒久，组成糖尿病发生，发展的进攻矛盾。因此，疗养糖尿病非论初中晚期王人要革职一个原则：握主要矛盾，“调治迷惑”，智商收到散逸成果。在糖尿病的辨证分型中举座气血的三焦定位，凭脉辨证法具有特殊进攻地位。糖尿病初期，多见溢脉，主阴虚炽热。中期多见聚脉、紊脉、主气郁血亏。晚期多见长弦脉和紊脉，主痰凝血瘀，它们组成了糖尿病不同发展阶段矛盾的主要方面。
3、糖尿病的分期疗养及并吞症的措置
糖尿病初期：主要矛盾：阴虚炽热是合股糖尿病恒久的施行。矛盾的主要方面是植物神经功能雄壮，交感神经爽气占上风，迷跑神经被箝制，脏腑功能代偿增强。疗养原则重心疏淡平亢。方选理消汤合调神汤，消渴方或白虎加东说念主参汤。
糖尿病中期：主要矛盾莫得更正，矛盾的主要方面发生了更正，病位下移至胸膈部位，脏腑功能失代偿，交感神经爽气松弛，迷跑神经由箝制转为爽气。疗养原则疏淡理气舒郁，养血滋阴，方选理消汤合调心胃汤或一贯煎加归脾汤。
糖尿病晚期：主要矛盾仍莫得更正，矛盾的主要方面由脏腑功能代偿转为严重挫伤，病位下移至少腹部，波及到肾功能，性功能，胃肠功能，神经末略微轮回等。疗养原则重心疏淡扶正黜邪，急则治标。
糖尿病的继发成分有热毒、痰浊、瘀血。痰毒不容则出现酮症酸中毒，方用安宫牛黄丸。痰热互结、痰瘀相杂合而为病，内则脏腑，外则皮肉筋无所不至。大血管病变有：高血压、脑血管、心血管病，方选降压汤（黄芪、苏子、茺蔚子、夏枯草、槐花、车前子、牡蛎、黄芩、红花、川椒、桃仁），健髓汤（葛根、黄芪、桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、地龙、王不留行），调心汤合理消汤。微血管病变有：肾病、视网膜病等，方选核心汤（调心加胃加调神），解肌汤，或理血复脉汤、调神汤合理消汤，感染有皮肤、肺部感染等，方选解毒汤（葛根、薄荷、银花、连翘、桔梗、元参、郁金、芦根、甘草、石膏、生地、黄连、栀子、黄芩、知母、赤芍、丹皮），调肺汤合理消汤。
二、理消汤对糖尿病的疗养
1、芪味糖平的实验运筹帷幄
血糖平是在理消汤的基础上进一步的运筹帷幄与配置，2002年国度药品监督局将其改名为“芪味糖平”，国药准字号（B20020130）。实验运筹帷幄文摘如下：
内容纲要：接收四氧嘧啶制备实验性糖尿病大鼠模子，不雅察芪味糖平对其血糖水慈祥肝糖原含量的影响。放浪标明：芪味糖平可使糖尿病鼠血糖水平昭着裁减至接近平方，也能昭着增多肝糖原的含量。同期不雅察到芪味糖平能昭着裁减糖尿病鼠示寂率，事先用芪味糖平灌胃，对四氧嘧啶诱发大鼠血糖水平升高有昭着的叛逆作用。
（1）芪味糖平对糖尿病大鼠的疗养作用
芪味糖平与降糖灵鉴别以l.5克／千克、0.1克／千克给大鼠灌胃，7日后两药对糖尿病鼠的血糖水平王人有昭着的裁减作用，与糖尿病模子对照组比拟各异有显赫性意旨（P<0.01）；至14日时两药王人使血糖水平接近平方，与平方鼠对照组比拟无显赫性各异（P>0.05）。评释两药的降糖作用王人巧合分依赖性。芪味糖平组与降糖灵组比拟无显赫性各异（P>0.05），见附表。14日时芪味糖平组（2875±4.57m克／克肝湿重，X±S，下同）较糖尿病模子对照组肝糖元的含量（18.24~7.11nag／肝湿重）显赫增多（P<0.01），与平方对照组（3867±8.87毫克／克肝湿重）比拟也有显赫性各异（P<0.01）。实验中还不雅察到糖尿病模子对照组、芪味糖平组和降糖灵组大鼠在第14日时示寂率鉴别为67％（示寂20只，存活l0只）、33％（示寂5只，存活l0只）和47％（示寂7只，存活8只），经训练，芪味糖平组与糖尿病对照组比拟，离别有显赫性（P<0.01）而降糖灵组与糖尿病对照组比拟离别无显赫性（P>0.05），但示寂率有裁减趋势。领导芪味糖平对糖尿病模子的保护作用可能优于降糖灵。
（2）芪味糖平对四氧嘧啶诱发大鼠糖尿病的详确作用
经芪味糖平0.75克／千克灌胃，物联网软件开发公司逐日1次，连气儿7日措置过的大鼠，对四氧嘧啶诱发的血糖升高有显赫的叛逆作用。芪味糖平组和对照组的血糖值（mmol／L）鉴别由打针四氧嘧啶前的6.79±1.16和6.16±1.16升高到22.73±3.32和33.56±4.68，两组比拟有显赫性各异（P<0.01）。但芪味糖平组打针四氧嘧啶后的血糖水平仍昭着高于平方水平（P<0.01）。附表芪味糖平对糖尿病大鼠空心血糖的影响（mmol／L土S）
注：与糖尿病对照组比拟．P<0.01。与平方对照组比拟，P<0.01。
（3）盘问
芪味糖平组方的原则是举座调治机体功能。
中医学觉得糖尿病的发病机制与气阴牺牲，瘀血不容相关。本实验不雅察到芪味糖平对实验性糖尿病大鼠的防治作用可能与该方的滋阴补气，益肾健脾、活血化瘀等功效相关。芪味糖平显赫裁减糖尿病大鼠的示寂率，对其具有的保护作用，可能恰是中医药从举座调整机体的优胜性场合。本实验所不雅察到的芪味糖平能详确性地叛逆四氧嘧啶诱发的大鼠血糖升高，但仍昭着高于平方水平，可能与芪味糖平事先服用的剂量疗程不及相关。四氧嘧啶诱发动物糖尿病与脂质过氧化挫伤相关。连年发现许多中药的水索求液具有体内抗氧化的作用，芪味糖平的作用机理是否与抗氧化相关有待今后实考据明。
2、芪味糖平的疗养性情
（1）裁减糖尿病性高血糖，不裁减平方的血糖，全面改善机体的状态。
（2）裁减高血脂及排斥血清脂质过氧化物，调治内分泌。
（3）改善或排斥糖尿病东说念主的并发症，蔓延实验动物的活命期，
（4）在历久服用西药疗养不睬念念时，加用该药不错匡助裁减血糖，改善病东说念主情景。
（5）历久应用胰岛素的病东说念主，配用该药不错减少胰岛素的用量和改善病东说念主的活命质料。
（6）为纯中药制剂，巧合效性和量效性，历久服用无反作用。
3、理消汤相关问题
（1）疗程问题：糖尿病是继冠心病，癌症之后胁迫东说念主们健康的又一严重疾病。当代医学称之为“毕生病”，莫得特殊的根治办法。因此，疗程问题成为三部六病学说疗养糖尿病的枢纽问题，咱们觉得“非到病程竣事之日，疾病的施行是不会更正的”。阐述多半临床统计：初期糖尿病疗程为半年到一年，中期为一年到二年，晚期为二年到五年。
（2）举座协融合局部疗养问题：三部六病学说觉得：惟有举座的互助，才有局部的根底改善。咱们临床体会，只爱重纠偏，天然近期有一时疗效，但远期疗效很差。因为纠偏没能收拢合股疾病始末的主要矛盾，而是跟在疾病的的背面，被迫地安妥。互助疗法具有超前性，能走在疾病的前边阻断其发展，不但安全性高，疗养面广，而且双向调控，运用久服。
（3）早期疗养问题：临床不雅察，糖尿病的早期胰岛功能没被毁坏，仅仅举座气化功能失调，实时遴荐“调治迷惑”许多早期糖尿病王人被透顶诊治。
（4）剂型改造的问题：许多慢性病，坚毅恒定，在其疗养经过中，短时天职其疾病施行是不会根底更正的。因此疗养上就要定证，定疗程，一方到底，弥远服药。三部六病学说不仅在表面上，而且在执行中果敢冲突了传统剂型的过期场面，更正了那种三天一换方，两天一更药，由病家我方充任调剂师的作法，在剂型改改造方面，领先走出了第一步。这不仅减少了中草药的巨大耗损，而且擢升了疗效，浅薄了患者，安妥了时间的需要，为中医当代化，中医走向宇宙草创了新纪元。
4、理消汤临床案例
1
病案1：
作为乐弈场会员赛的传统，也是更好的为会员们搭建起交流的桥梁，乐弈场董事长杨乐涛先生主持了本次的赛前交流会，并在现场为大家逐一介绍各位会员，他们有从事金融、科技、文化、教育乃至企业管理等各行各业的精英，展现了围棋跨越职业界限的魅力。
照片中，年轻的梅西与一个可爱的婴儿合影，那个半岁的婴儿就是亚马尔。
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门某某，女，53岁，北京财政部东说念主事司司长。
糖尿病十余年，在北京名中医祝谌予疗养。1996夏天年来山西太原开会。我的熟东说念主带她来山西省第二东说念主民病院换药，两脚趾溃烂，同期有冠心病。其时带有祝谌予的中药，有专东说念主给她煎药。第二天要到五台山游览，极不浅薄。我看后提议用“芪味糖平”疗养。停用祝谌予的中药。用芪味糖平疗养三个月以后，糖尿病足病愈。半年以后，心电图收复平方。
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病案2：
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牛某某，女，49岁，农民，偏关。
2009年9月18日初诊。口干，多饮，多尿2+月。体重着落4～5斤。高血压10余年，服伲福达疗养，近几年血压安稳，Bp：120/80mmHg。近3年食欲差，服中药疗养，之后出现食欲亢进，但孱羸，睡觉不好，心烦，出汗多。当天化验空心血糖17.3mmol/L。脉溢弱。
2009年9月19日芪味糖平30盒，10片，tid。
2009年10月14日食欲亢进减轻，食量减少，口干，多饮减轻，尿减少。尿糖由（++++）减为（+++）。心烦减轻。继用药。
2010年6月20日空心5.7mmol/L，餐后9.8mmol/L。有更年期涌现，心烦，潮热，出汗。芪味糖平30盒。
2010年12月17日空心血糖4.7mmol/L物联网软件开发资讯。芪味糖平30盒。
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