物联网软件开发公司 顿咳(百日咳)助无
<发病特色>
顿咳是赤子本事感受时行邪毒引起的肺系时行疾病,临床以【阵发性痉挛咳嗽】<痉咳>,咳后有荒芜的【鸡鸣样吸气性吼声】为特征。
以冬春季节多见。5岁以下赤子最易发病。
本病病程较长,如不足时协调,可抓续2~3个月以上。重症或体弱婴儿易并发肺炎喘嗽;若痰热内陷心肝,则可致晕厥、抽搐之变证。西医学称为百日咳。
<病因病机>
外感时行邪毒侵入肺系,夹痰交结气说念,导致肺失肃降。
病变脏腑以肺为主,初犯肺卫,继则由肺而影响肝、胃、大肠、膀胱,重者可内陷心肝。
<会诊重心>
1.有百日咳构兵史,且未接种过百日咳疫苗。
2.发病初期伤风症状渐渐削弱,而咳嗽反增;阵发性痉咳,咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声,日轻夜重;样子浮肿,【目睛出血,舌系带溃疡】等。
3.践诺室检讨:血成例检讨、细菌培养、免疫荧光检讨、血清抗体检测可助确诊。
<顿咳的鉴别会诊>
顿咳VS支气管炎、肺炎
支气管炎、肺炎:无鸡鸣样吸气性吼声,常伴发烧,肺部听诊有干性或湿性啰音,胸部X光片有炎症(纹理增粗)改换。
小程序开发顿咳VS气管、支气管异物
气管、支气管异物:有异物吸入史,起病已而,无鸡鸣样吸气性吼声。
顿咳VS百日咳玄虚征
百日咳玄虚征:副百日咳杆菌、肺炎支原体、腺病毒、呼吸说念合胞病毒、副流感病毒等引起访佛百日咳的痉挛性咳嗽,称为百日咳玄虚征。
但其血成例中淋巴细胞增高不如百日咳赫然,依靠病原体鉴别或血清学检讨可进行鉴别。
<辨证重心>
顿咳可按初咳期、痉咳期、复原期分阶段辨证。
<协调原则>
【重在涤痰清火,泻肺降逆】(A型)
本病主症虽呛咳不已,但弗成妄用止涩之药,以防留邪为患★。
痉咳期痰火证居多,弗成早用滋阴润肺之品,以防痰火不清,病程徘徊难愈。
<分证论治>
情理串记:(收罗援用)
肺卫痉咳气阴伤。三拗桑苈五冬止。
邪犯肺卫证(初咳期)→疏风祛邪,宣肺止咳→三拗汤→一般不发烧或伴低热,【鼻塞流涕】,喷嚏咳嗽,2~3天后咳嗽日渐加剧,并渐显【日轻夜重】,咳痰稀白,【量未几或痰稠不易咯出】,咳声不畅,苔薄白或薄黄,【脉浮紧或浮数】,指纹浮红或浮紫在风关。历时约1周操纵→尚未发生痉咳。
痰火阻肺证(痉咳期)→清热泻肺,涤痰镇咳→桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤→咳嗽赫然较前加剧,咳呛不已,抓续难止,日轻夜重,【痉咳后伴有深吸气样鸡鸣声】,吐出痰涎或食品后方暂止,不久可又发作。
轻者逐日咳5~6阵,重者多达40~50阵。每阵咳嗽不错自愿,物联网软件开发报价无意使劲当作、进食、闻到刺激性气息等可诱发阵咳。
痉咳3周后,常可伴有舌系带溃疡、两胁作痛、目睛红赤等。舌质红,苔薄黄,脉数,指纹紫达气关。历时一般抓续2~6周,亦有达8周以上者。
体弱及年幼儿此期可发生变证,常见痰热闭肺证;少数患儿可发生神昏抽搐、口吐涎沫等邪陷心肝证。
气阴耗伤证(复原期)→养阴润肺,健脾益气→肺阴亏虚者用沙参麦冬汤,肺性情虚证用东说念主参五味子汤→【痉咳缓解】,咳嗽渐渐削弱,仍有干咳无痰,或痰少而稠,声息沙哑,伴低热,【午后颧红】,狂躁,夜寐不宁,冷汗,口干,舌红,苔少或无苔,脉细数。或说明为咳声无力,痰白清稀,神倦乏力,【气短懒言,纳差食少,自汗或冷汗】,大便空幻,舌淡,苔薄白,脉细弱。历时2~4周。
<注重与调护>
注重
1.按期接种白百破三联疫苗。
2.易感儿在疾病流行时间幸免去群众时局。
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3.发现顿咳患儿要实时隔断4~7周。
4.与顿咳病儿有构兵史的易感儿应不雅察3周,并服中药注重。
调护
1.居室空气簇新,驻扎受凉,幸免构兵烟尘、异味、辛辣等刺激物。
2.注目休息,保证弥散寝息,保抓心情适意,驻扎精神刺激、情谊波动。
3.饮食富养分易消化物联网软件开发公司,幸免煎炸辛辣酸咸等刺激性食品。宜少食多餐,驻扎剧咳时吐逆,婴幼儿要注目驻扎吐逆物呛入气管,幸免引起窒息。
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