阿尔茨海默氏症的迹象遍地可见物联网软件开发公司。然后他的大脑变好了 CNN记者彭青·拉莫特报谈 10分钟阅读 发布于好意思国东部时刻2024年5月18日星期六凌晨2:00
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西蒙·尼科尔斯更动了他的生活,以招架早期阿尔茨海默氏症的迹象,这么他就不错追随他的犬子们,包括3岁的西尔弗。西蒙·尼科尔斯 编者按:CNN首席医学记者桑杰·古普塔博士是别称执业神经外科医师,亦然脑健康方面的畅销书作者。《终末一个老年寥寂症患者》将于好意思国东部/太平洋时刻5月19日(周日)晚8点在CNN电视台首播,并于6月18日在MAX电视台播出。 好意思国有线电视新闻网 — 驻防精神病学家理查德·艾萨克森博士诧异地盯着传真上的数字。他的病东谈主、55岁的企业家西蒙·尼科尔斯大脑中早期阿尔茨海默病病迹象的血液生物记号物在短短14个月内险些隐匿。 “我得喘语气。佛罗里达州博卡拉顿神经退行性疾病量度所的量度主任艾萨克森说:“这透顶令东谈主战栗:对他大脑的血液查验依然泛泛化。”
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理查德·艾萨克森博士(左)与临床历练的34号参与者西蒙·尼科尔斯沟通历练收尾。好意思国有线电视新闻网 这一惊东谈主的收尾是某种新的休养寥寂症的神奇药物的作用吗?少许也不。这是一个旧式的勇气和决心的故事。 “西蒙在施行一项任务,仿佛死神在他死后窥视着他。艾萨克森说:“他会时间高出,一举成名。” 尼科尔斯通过艾萨克森建议的生活状貌更动镌汰了患阿尔茨海默氏症的风险,包括饮食、考验、松开压力和优化休眠,以及他的腹黑病医师开出的一些计谋性选拔的补充剂和药物。 “我十分哀痛,”尼科尔斯在他的新记录片《终末一个阿尔茨海默病患者》中告诉CNN首席医学记者桑杰·古普塔博士,该记录片正在《安德森·库珀的所有这个词故事》中播出 “我有一个3岁的犬子和一个8岁的犬子。跟着年级的增长,起劲在改日维持他们对我来说确实很紧迫。“你不错在生活状貌上作念许多(更动),以但愿将疾病向后推,给我方更多的时刻,这是咱们在找到诊疗方式之前所需要的一切。”图片
CNN首席医学记者桑杰·古普塔博士(左)为记录片《终末一个阿尔茨海默病患者》采访西蒙·尼科尔斯。好意思国有线电视新闻网 灾祸的基因 当谈到遗传学和寥寂症时,尼科尔斯抽到了短稻草。他佩戴了两份APOE4基因副本,父母各一份,这可能会使患阿尔茨海默氏症的风险增多至少10倍。 尼科尔斯说:“可悲的是,我姆妈在70多岁时死于咱们觉得的老年寥寂症。”“在她人命的终末10年里,她仅仅坐在椅子上扭捏,同期服用了轻佻14种药物。我情愿领有更长的健康寿命,然后快速离开。” 但是,并不是每个佩戴一个致使两个APOE4拷贝的东谈主齐会患上阿尔茨海默氏症,这创造了一个诱东谈主的契机。一个东谈主不错通过生活状貌和多样医学侵扰来镌汰患阿尔茨海默氏症的遗传风险吗,尤其是如若在形成太大挫伤之前就启动侵扰的话? 艾萨克森也有老年寥寂症家眷史,他觉得谜底是详情的。他于2013年在纽约市开设了第一家死力于驻防阿尔茨海默氏症的好意思国诊所,然后在2021年将他的神色回荡到佛罗里达州。他的量度标明,罢职十几种或更多的生活状貌侵扰,当60%或更多的时刻进行时,不错改善领略功能,特等是女性。图片
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艾萨克森(右二)召集了一个险些来自百行万企的众人团队来沟通每个案例。好意思国有线电视新闻网 今天,天下各地的科学家也在量度健康的植物性饮食、减压、力量教悔、有氧理解和优质休眠习尚等生活状貌的更动对领略的影响——艾萨克森和他的团队在最近发表在《当然》杂志上的一篇评述中详尽了这些行动。“我莫得使用'反向’这个术语。”艾萨克森说:“我不知谈在阿尔茨海默氏症范围,逆转意味着什么但咱们在西蒙和其他一些患者身上看到的量度收尾十分令东谈主慷慨。" 腹黑和大脑是怎么交汇在一谈的 阿尔茨海默氏症并不是牵挂衰退、无法想考、蓄意和与亲东谈主互动的唯独路线。 血管性寥寂是仅次于阿尔茨海默病的第二种最常见的寥寂类型,可能由动脉粥样硬化引起,动脉粥样硬化是动脉中斑块的积聚,可能导致腹黑病发作、中风、血栓等,所有这些齐会进一步挫伤躯壳和大脑。 哀怜的腹黑特等遵守会在一个家庭中扩展几代东谈主,这是尼科尔斯再了了不外的事实。 他说:“我的所有这个词家庭齐患有接续断的腹黑病,导致我母亲的祖父在50岁傍边死一火。”“我母亲有三次腹黑病发作,第一次是在50岁时,然后在她患上寥寂症之前作念了三次腹黑搭桥手术。“图片
西蒙·尼科尔斯和他3岁的犬子西尔弗在迈阿密的家中阅读。好意思国有线电视新闻网 众人说,佩戴APOE4基因会进一步增多患腹黑病和寥寂症的风险。 “我姐姐有三次腹黑病发作,当我40岁时,我被呈报患有动脉粥样硬化,冠状动脉钙含量高得离谱,约为1500,我的动脉约有96%禁闭。”泛泛的冠状动脉钙值为零。 关于一个适值丁壮的东谈主来说,这个讯息是甩手性的。医师试图用生活状貌的更动和他汀类药物来逆转斑块的堆积,但最终诉诸手术,用支架掀开了尼科尔斯的三条动脉。他还启动使用一种名为evolocumab的打针药物,旨在提升肝脏拆除体内“坏”低密度脂卵白(LDL)的才智。 是时候求援于我的大脑了。 安谧地,尼科尔斯的腹黑气象启动好转,但坏讯息并莫得就此结束。脑部扫描发现了尼科尔斯大脑血管受损的迹象,这种情况发生在最小的血管缺氧时。 “医师说我有太多的脑白质病变。我告诉我方,既然我当今或多或少截止住了我的腹黑,是时候转向我的大脑了。”尼科尔斯说。 2023年1月,尼科尔斯成为艾萨克森佛罗里达中心一项新颖临床历练的第34号参与者。该历练旨在揭示领略风险因素,并通过个性化的攻击蓄意来卤莽这些因素。(充分败露:我是归并历练的第20号参与者;你不错在这里读到我的履历。) 当作历练的一部分,尼科尔斯收受了一系列测试,包括一项特有的血液测试,不错追踪淀粉样卵白、tau卵白和其他阿尔茨海默病和其他退行性疾病的记号性生物记号物的水平。淀粉样卵白千里积物可能在症状出现前几十年就启动在大脑中累积,致使在一个东谈主30多岁和40多岁时亦然如斯。 “西蒙的第一次测试得分为70分。艾萨克森说:“朝上58岁的东谈主大脑中的淀粉样卵白呈阳性。”“收尾证据了西蒙在2019年进行的淀粉样卵白PET扫描,我不错看到他大脑中的斑块。”一天10000步:“我十分坚握” 第一项侵扰步履是让尼科尔斯服用tirzepatide(moun jaro和Zepbound药物中的活性因素),这是一种较新的打针药物,通过刺激截止血糖水平的激素来阻扰食欲。 与此同期,尼科尔斯被饱读动加强躯壳行径,每周进行三次力量教悔,同期每天增多45至60分钟的2区考验,在这种考验中,你不错以60%至70%的心率快步行走、跑步、慢跑或骑自行车。 “我可爱每天早上日出时带着播客分布一个半小时。我每天走10,000步或更多。我十分坚握,”尼科尔斯说。“我还会每周三次进行一小时的安谧全身负重考验。” 幸免糖,东谈主工甜味剂,乙醇和超加工食物是必须的,正如罢职以植物为基础的膳食蓄意,如地中海饮食。 “当我第一次看到西蒙时,他有点像大无数50多岁的东谈主,”艾萨克森说。“当我在第九周看到他时,我仔细看了看。他很健壮,致使还被扯破了。 “在这九周内,他减掉了21磅,约80%的脂肪,增多了肌肉,这十分好,”艾萨克森补充谈。“我差点没认出他来。” 体重松开和肌肉质料增多镌汰了尼科尔斯的空心血糖水平,结束了他向糖尿病的挫折,物联网软件开发公司同期对他的胆固醇药物进行了一些挽救,进一步优化了他的好胆固醇和坏胆固醇数字。 2023年8月,是时候重叠进行淀粉样卵白的血液测试了。其时,料理测试的公司依然增多了对tau的测量,tau是阿尔茨海默氏症、额叶寥寂和路易体病的另一个要道记号。 “西蒙在新的APS2测试中的淀粉样卵白概率得分下落到53,这是惊东谈主的,”艾萨克森说。“但他仍然是阳性的,因为在大脑扫描中,48到100之间的任何值齐被觉得反应了淀粉样卵白大脑斑块的高可能性。”图片
六个月内,尼科尔斯血液中的淀粉样卵白水平从70下落到53。CNN/理查德·艾萨克森博士 “掀开螺丝” 艾萨克森说,既然胆固醇、胰岛素、饮食、考验和脂肪量这些大问题齐获得了措置,是时候“掀开螺丝”,把柄尼科尔斯的生物学提倡个性化建议了。 “咱们优化了西蒙的ω-3脂肪酸水平,这对患有APOE ε4的东谈主尤其紧迫,因为他们需要更多的ω-3脂肪酸。咱们还添加了复合维生素B,以截止他血液中高半胱氨酸的升高,”艾萨克森说。"但是,咱们不会给同型半胱氨酸水平不高的东谈主服用复合维生素B . " 高半胱氨酸是东谈主体用来制造卵白质的氨基酸,是脑萎缩、领略艰巨和寥寂症的风险因素。2010年9月的一项立时对照历练发现,补充药物不错减缓轻度领略艰巨患者的脑萎缩。 与此同期,尼科尔斯,一个意思意思阅读医学杂志的善良量度者,加入了一些他我方的侵扰步履。 “我家里有蒸汽房和桑拿房,我不时这么作念。我可爱它,”他说。“我试过冷水跳水,我从播客中获得了好多事情要作念,从分布到睡觉,到感德,到瑜伽,再到休眠法子。 “但有一件事我作念的,艾萨克森博士不甘愿:我每年收受两次干细胞打针,”尼科尔斯补充说。“可悲的是,我的手关系节炎,当我使用干细胞时,嗅觉详情更好,我可爱觉得它们可能也有助于我的大脑。” 还有一个更大的问题需要措置:尼科尔斯的休眠,或阑珊休眠,量度标明,这可能会加快领略衰退和阿尔茨海默氏症。 尼科尔斯的业务广宽大众,他是别称翱游常客,由于时差和失眠,他的休眠很糟糕。“我亦然一个杞东谈主忧天的东谈主,”他承认谈。 添加一种被批准用于失眠的休眠药物有所匡助,“但西蒙确实需要通过改善休眠卫生和更限定的休眠时刻表来措置他的休眠问题,”艾萨克森说。令东谈主难以置信的收尾 2023年万圣节,下一个APS2的分数到了。令东谈主诧异的是,尼科尔斯将他血液中淀粉样卵白和tau卵白的含量减少到了40:他的阿尔茨海默氏症血液检测呈阴性。 艾萨克森感到战栗和诧异,但仍握怀疑作风。“我十分严慎。你知谈,保证不要过度承诺。我需要再行测试。”图片
2023年10月和12月的血液测试浮现,尼科尔斯血液中的淀粉样卵白和tau卵白呈阴性。CNN/理查德·艾萨克森博士 圣诞节前几天,复试收尾出来了。当雷同是40的阴性收尾时,艾萨克森决定躬行告诉尼科尔斯。 尼科尔斯说:“艾萨克森博士从博卡拉顿一齐开车到迈阿密,十分慷慨,十分欢乐。”“咱们一谈走在沙滩上,咱们爱不释手,因为咱们本体上大致从淀粉样卵白阳性变为阴性。” 尽管尼科尔斯对这些改善爱不释手,但他也对我方为改善健康所作念的起劲十分回绝。 “我确实莫得那么依从。治服是十分贫窭的,对吗?我诚然想喝一杯啤酒或一个汉堡或一些愚蠢的东西。我可爱小熊软糖和吃垃圾食物,”他说。 尼科尔斯补充说:“有一些优秀的医师匡助我,这很有匡助,但敦厚说,我最大的能源是我的孩子。”“我但愿看到我的犬子们成婚生子,为此,我必须起劲保握当今的状态。”图片
西蒙·尼科尔斯和他8岁的犬子萨尔瓦多雷。西蒙·尼科尔斯提供 更低的淀粉样卵白水温煦更大的海马体 看来尼科尔斯正执政着这个谋划前进。本年3月,他的APS2分数降到了25分,低得令东谈主难以置信。 不仅尼科尔斯的血液淀粉样卵白和tau卵白呈阴性,测试标明他的大脑淀粉样卵白可能是泛泛的,莫得明显的疾病迹象。艾萨克森说,明确诠释注解这少许的唯独方式是重叠他的淀粉样卵白PET扫描。图片
西蒙·尼科尔斯三月份的血液测试浮现,他的大脑接续改善。CNN/理查德·艾萨克森博士 “信得过让他得分下落的是淀粉样卵白的数值,”艾萨克森说。“它泛泛化为0.101,这是十分好的。那不是沟通的问题;关于淀粉样卵白,. 101或以上是泛泛的。” 更令东谈主吃惊的是:脑容量扫描浮现,自尼科尔斯启动侵扰以来,海马体——考究牵挂的海马状抠门官——的体积本体上有所增多。 在阿尔茨海默氏症的早期阶段,海马体连忙失去组织,然后跟着疾病的发展而萎缩。图片
app浮现尼科尔斯海马体增大的脑容量图像。CNN/理查德·艾萨克森博士 尽管有这些惊东谈主的收尾,艾萨克森仍然保握严慎。毕竟,这是一个东谈主,肖似的发现还莫得在更大、更可控的样本中被复制,也莫得发表在同业评议的期刊上。 “我不深信'逆转’这个术语,因为我不知谈如若这个东谈主罢手侵扰会发生什么,”艾萨克森说。“我也不知谈大脑是否会在短时刻内复原泛泛,然后在五年后复原泛泛。在我有更无数据之前,我不觉得反向是一个正确的词。” 这并不成阻扰他对收尾的诧异,以及他对Nicholls握续死力于量度和个性化侵扰的感谢。 “我照旧不敢深信。我往常见过这种情况,但仅仅在服用抗淀粉样卵白药物的东谈主群中,”艾萨克森说。“当你的所有这个词职业活命齐在责任,每个东谈主齐告诉你,'这是不可能的’,然后你看到了这少许——嗯,我仍然感到回绝和诧异。” 本站仅提供存储工作,所有内容均由用户发布,如发现存害或侵权内容,请点击举报。